Autismo: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Autismo - la violazione di sviluppo mentale, accompagnato da una carenza di interazioni sociali, difficoltà di contatto reciproco durante la comunicazione con altre persone, azioni ripetitive e limitato interesse. Le cause dello sviluppo della malattia non sono completamente comprese, la maggior parte degli scienziati suggerisce una connessione con la disfunzione congenita del cervello. L'autismo viene di solito diagnosticato prima dei 3 anni, i primi segni si possono osservare già nell'infanzia. Il pieno recupero è considerato impossibile, ma a volte la diagnosi viene rimossa con l'età. L'obiettivo del trattamento è l'adattamento sociale e lo sviluppo delle capacità di self-service.

  • Cause dello sviluppo dell'autismo
  • Sintomi di autismo
  • Classificazione dell'autismo
  • Diagnosi di autismo
  • Trattamento e prognosi per l'autismo
  • Autismo - trattamento

  • Autismo



    autismo infantile, disturbo autistico classica, sindrome di Kanner) e tutti i disturbi dello spettro autistico, tra cui la sindrome di Asperger, autismo atipico, ecc Il grado di singole manifestazioni di autismo può variare ampiamente - dal totale incapacità di contatti sociali, accompagnata da grave ritardo mentale in una certa stranezza nel trattare con le persone, linguaggio pedante e ristrettezza di interessi. Il trattamento dell'autismo è lungo, complesso, condotto con la partecipazione di specialisti nel campo della psichiatria, psicologi, psicoterapeuti, neurologi, defettologi e logopedisti.

    infezioni virali intrauterine, tossiemia, sanguinamento uterino, parto prematuro). Si presume che le complicazioni durante la gravidanza non possano causare l'autismo, ma possono aumentare la probabilità del suo sviluppo in presenza di altri fattori predisponenti.

    Eredità. Tra i parenti stretti e lontani di bambini con autismo, viene diagnosticato il 3-7% dei pazienti con autismo, che supera la prevalenza della malattia in media dalla popolazione molte volte. La probabilità di sviluppare l'autismo in entrambi i gemelli identici è del 60-90%. I parenti dei pazienti hanno spesso alcune violazioni caratteristiche dell'autismo: una tendenza al comportamento ossessivo, un basso bisogno di contatti sociali, difficoltà nella comprensione del linguaggio, disturbi del linguaggio (inclusa l'ecolalia). In tali famiglie, l'epilessia e il ritardo mentale sono più comuni, che non sono segni obbligatori di autismo, ma vengono spesso diagnosticati in questa malattia. Tutto quanto sopra è una conferma della natura ereditaria dell'autismo.

    Alla fine degli anni '90 del secolo scorso, gli scienziati sono stati in grado di identificare un gene di predisposizione all'autismo. La presenza di questo gene non comporta necessariamente l'emergere di autismo (secondo la maggioranza dei genetisti, la malattia è causata dall'interazione di diversi geni). Tuttavia, la definizione di questo gene ha permesso di confermare oggettivamente la natura ereditaria dell'autismo. Questo è - un grave progressi nello studio della eziologia e la patogenesi di questa malattia, perché poco prima dell'apertura come possibili cause di autismo, alcuni scienziati hanno preso in considerazione la mancanza di cura e attenzione da parte dei genitori (ora questa versione viene respinta in quanto non corrispondente alla realtà).

    Disturbi strutturali del cervello. Secondo i dati della ricerca, i cambiamenti strutturali nelle sezioni frontali della corteccia cerebrale, dell'ippocampo, del lobo temporale medio e del cervelletto sono spesso rivelati in pazienti con autismo. La funzione principale del cervelletto è quello di garantire il successo di attività fisica, tuttavia, questa regione del cervello influenza anche la capacità discorso, l'attenzione, il pensiero, le emozioni e l'apprendimento. In molte autistiche, alcune parti del cervelletto sono ridotte. Si presume che questa circostanza possa essere causata da problemi di pazienti con autismo quando si passa all'attenzione.

    Mediale del lobo temporale, l'ippocampo e l'amigdala sono spesso affetti da autismo, hanno un impatto sulla memoria, la capacità e autoregolazione emotiva, compreso l'apprendimento - l'emergere di sensazioni di piacere quando si effettua l'azione sociale significativa. I ricercatori fanno notare che negli animali con danni a questi lobi sono cambiamenti osservati nel comportamento simile all'autismo (riduzione del contatto sociale ha bisogno di adattamento peggioramento in contatto con un nuovo ambiente, le difficoltà nel riconoscere i pericoli). Inoltre, i pazienti con autismo spesso mostrano un rallentamento nella maturazione dei lobi frontali.

    Disturbi funzionali del cervello Circa il 50% dei pazienti con EEG presenta cambiamenti che sono caratteristici della menomazione della memoria, dell'attenzione selettiva e direzionale, del pensiero verbale e dell'uso mirato della parola. Il grado di prevalenza e gravità dei cambiamenti varia, mentre nei bambini con autismo ad alta funzionalità, i disturbi EEG tendono ad essere meno pronunciati rispetto ai pazienti affetti da forme a bassa funzionalità della malattia.

    sindrome di iperattività e deficit di attenzione, varie reazioni paradossali agli stimoli esterni: tatto, suoni, cambiamenti di illuminazione. Spesso c'è bisogno di auto-stimolazione sensoriale (movimenti ripetitivi). Più della metà della deviazione autistico rilevata nel comportamento alimentare (rifiuto del cibo o respingere alcuni prodotti, le preferenze per taluni prodotti e altri.) E disturbi del sonno (difficoltà a prendere sonno, notte e risveglio precoce).

    correzione psicologica e determinare gli obiettivi del trattamento, tenendo conto delle reali capacità del bambino che soffre di autismo.

    Il primo gruppo Le violazioni più profonde. Tipicamente l'impostazione comportamento, mutismo, non c'è bisogno nelle interazioni con gli altri, senza il negativismo attivo autostimulyatsiya utilizzando semplici movimenti ripetitivi e l'incapacità di sé. La sindrome patopolitica principale è il distacco. L'obiettivo principale del trattamento è stabilire contatti, coinvolgere il bambino in interazione con adulti e colleghi e sviluppare abilità di self-service.

    Il secondo gruppo. Restrizioni rigorose caratteristiche nella scelta delle forme di comportamento, un forte desiderio di immutabilità. Qualsiasi cambiamento può provocare un'interruzione, espressa in negativismo, aggressività o autoaggressione. Nell'ambiente familiare, il bambino è sufficientemente aperto, capace di produrre e riprodurre abilità familiari. Timbro timbrato, costruito sulla base di ecolalia. La principale sindrome psicopatologica è il rifiuto della realtà. Poiché l'obiettivo principale del trattamento è considerato lo sviluppo di contatti emotivi con persone vicine e l'espansione delle opportunità di adattamento all'ambiente attraverso lo sviluppo di un gran numero di stereotipi comportamentali diversi.

    Il terzo gruppo. C'è un comportamento più complicato quando si assorbono i propri interessi stereotipati e una debole capacità di dialogo. Il bambino aspira al successo, ma, a differenza dei bambini sani, non è pronto a provare, a rischiare e a scendere a compromessi. Spesso, viene rivelata una conoscenza enciclopedica dettagliata in un campo astratto, combinata con idee frammentarie sul mondo reale. L'interesse per le impressioni asociali pericolose è caratteristico. La principale sindrome psicopatologica è la sostituzione. L'obiettivo principale del trattamento è imparare il dialogo, ampliare la gamma di idee e formare le abilità del comportamento sociale.

    Il quarto gruppo. I bambini sono in grado di questo comportamento arbitrario, ma presto stanco, soffrono di difficoltà quando si tenta di mettere a fuoco, seguire le istruzioni, e così via In contrasto con i bambini del gruppo precedente, producendo l'impressione di giovani intellettuali, può sembrare timido, timoroso e distratto, ma con la correzione adeguata mostra risultati migliori rispetto al resto dei gruppi. La principale sindrome psicopatologica è la vulnerabilità. Poiché l'obiettivo principale del trattamento è considerato l'allenamento della spontaneità, il miglioramento delle abilità sociali e lo sviluppo delle capacità individuali.

    logopedista, per escludere l'udito e la disabilità visiva - esame dell'audiologo e dell'oculista. L'autismo può essere combinato combinate con ritardo mentale, con lo stesso livello di intelligenza e di circuito di correzione previsioni per i bambini oligofrenia e bambini autistici varierà in modo significativo, così nel processo di diagnosi è importante distinguere tra questi due disturbi, attentamente studiato le caratteristiche del comportamento del paziente.

    terapia di gioco, terapia occupazionale e logopedia. Il lavoro correttivo viene svolto sullo sfondo dell'assunzione di psicofarmaci. Il programma di allenamento viene scelto tenendo conto delle capacità del bambino. Gli autistici a bassa funzionalità (il primo e il secondo gruppo nella classificazione Nikolskaya) vengono insegnati a casa. I bambini con sindrome di Asperger e autistica altamente funzionale (il terzo e il quarto gruppo) frequentano una scuola secondaria o di massa.

    Attualmente, l'autismo è considerato una malattia incurabile. Tuttavia, dopo la correzione competente prolungata in alcuni bambini (3-25% dei pazienti) in remissione, e diagnosi di autismo finalmente rimosso. Un numero insufficiente di studi non consente di costruire previsioni affidabili a lungo termine riguardanti il ​​decorso dell'autismo in età adulta. Gli esperti sottolineano che con l'età in molti pazienti i sintomi della malattia diventano meno pronunciati. Allo stesso tempo, ci sono segnalazioni di deterioramento correlato all'età delle abilità comunicative e delle abilità self-service. fattori prognostici favorevoli sono QI superiore a 50 e lo sviluppo del linguaggio prima dell'età di 6 anni, ma completa o quasi completa indipendenza può essere raggiunto solo il 20 per cento dei bambini in questo gruppo.