Dermatite atopica nei bambini: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Dermatite atopica nei bambini - una malattia infiammatoria della pelle di un decorso cronico ricorrente che si verifica nella prima infanzia a causa di una maggiore sensibilità al cibo e agli allergeni da contatto. La dermatite atopica nei bambini si manifesta in eruzione cutanea, accompagnata da prurito, il pianto, la formazione di erosioni, croste, desquamazione e aree lichenificazione. La diagnosi di dermatite atopica nei bambini è basata su anamnesi, test cutanei, livello di IgE generali e specifiche. La dermatite atopica nei bambini mostra dieta, terapia farmacologica locale e sistemica, fisioterapia, aiuto psicologico, trattamento di sanatorio.

  • Cause di dermatite atopica nei bambini
  • Classificazione della dermatite atopica nei bambini
  • Sintomi della dermatite atopica nei bambini
  • Diagnosi di dermatite atopica nei bambini
  • Trattamento della dermatite atopica nei bambini
  • Prognosi e prevenzione della dermatite atopica nei bambini
  • Dermatite atopica nei bambini - trattamento

  • Dermatite atopica nei bambini



    La dermatite atopica nel bambino si manifesta durante il primo anno di vita; può verificarsi con esacerbazioni periodiche e temporaneo ristagno delle manifestazioni cutanee fino al periodo puberale e persiste anche nell'età adulta.

    La prevalenza della dermatite atopica nella popolazione dei bambini è in costante aumento e ammonta al 10-15% nella fascia di età fino a 5 anni; 15-20% - tra i bambini in età scolare. La dermatite atopica riduce significativamente la qualità della vita dei bambini, causando disagio psicologico e interrompendo il loro adattamento sociale. La dermatite atopica nei bambini è un fattore di rischio, "atopica marcia" - ulteriore sviluppo coerente delle altre malattie allergiche: rinite allergica, febbre da fieno, congiuntivite allergica, asma bronchiale. Con l'indebolimento del corpo, la dermatite atopica nei bambini può essere complicata dall'aggiunta di infezioni batteriche e fungine secondarie.

    Il problema della dermatite atopica nei bambini, in considerazione della sua rilevanza, ha bisogno di attenzione da parte dei pediatria, dermatologia pediatrica, allergia-immunologia, gastroenterologia pediatrica, nutrizione.

    ipossia fetale, trasferita durante il periodo intrauterino o durante il parto. Durante i primi mesi di vita sintomi di dermatite atopica può essere causata da allergie alimentari prima traduzione in miscele artificiali, somministrazione di sostanze nutritive improprio, sovralimentazione disponibile processo disturbi digestivi e malattie infettive e virali frequenti. La dermatite atopica si verifica spesso nei bambini con gastrite, enterocolite, disbiosi, elmintiasi.

    Spesso, lo sviluppo della dermatite atopica nei bambini porta a un consumo eccessivo di prodotti altamente allergici da parte della madre durante la gravidanza e l'allattamento. sensibilizzazione alimentare associato ad fisiologico sistema digestivo immaturo e dispone di una risposta immunitaria neonato, ha un impatto significativo sulla formazione e il successivo sviluppo di malattie allergiche nei bambini.

    Le cause, il polline, i prodotti di sussistenza di acari domestici, il fattore polvere, i prodotti chimici domestici, le medicine, ecc. Possono causare allergeni.

    Provocare l'esacerbazione della dermatite atopica nei bambini può psico-emozionale tensione, eccitazione, il degrado ambientale, il fumo passivo, i cambiamenti climatici stagionali, diminuzione delle difese immunitarie.

    piodermite).

    Per la forma infantile di dermatite atopica, sono tipiche lesioni cutanee eritematosquamose e lichenoidi. Nei bambini, c'è iperemia e grave secchezza cutanea con un gran numero di scorie; miglioramento del pattern cutaneo, ipercheratosi, desquamazione abbondante, crepe dolorose, prurito persistente con maggiore intensità durante la notte. alterazioni cutanee si trovano principalmente sulle superfici dell'arto flessori (pieghe dei gomiti, poplitea) superficie palmo-plantare, inguinali e gluteo pieghe posteriore del collo. Tipicamente "persona atopica" con iperpigmentazione e desquamazione l'età, la linea Denier-Morgan (piega cutanea sotto la palpebra inferiore), sopracciglia pettine.

    Le manifestazioni di dermatite atopica nei bambini adolescenza sono caratterizzate da un lichenification pronunciato, la presenza di papule squamose secco e placche, localizzate prevalentemente sul viso (intorno agli occhi e la bocca), collo e parte superiore del tronco, del gomito, al polso sul dorso delle mani e dei piedi, dita delle mani e dei piedi. Per questa forma di dermatite atopica, i bambini sono caratterizzati da una esacerbazione dei sintomi durante la stagione fredda.

    un dermatologo per bambini e un immunologo pediatrico allergologo. Durante l'esame, gli specialisti valutano le condizioni generali del bambino; condizione della pelle (grado di umidità, secchezza, turgore, dermografismo); morfologia, carattere e localizzazione di eruzioni cutanee; area di lesioni della pelle, gravità delle manifestazioni. La diagnosi di dermatite atopica è confermata quando i bambini hanno 3 o più criteri diagnostici obbligatori e aggiuntivi.

    Al di fuori della dermatite atopica acuta nei bambini, l'uso di test cutanei con allergeni mediante il metodo della scarificazione o del test preliminare viene utilizzato per rilevare le reazioni allergiche IgE-mediate.

    Determinazione del totale e specifico IgE nel siero mediante ELISA, Risto, crescere preferibilmente ad un'esacerbazione, ricorrenza grave e persistente della dermatite atopica nei bambini.

    La dermatite atopica nei bambini deve essere differenziato da dermatite seborroica, la scabbia, eczema microbica, ittiosi, psoriasi, lichen rosa, malattie da immunodeficienza.

    pediatra. Con una dieta di eliminazione, tutti gli allergeni alimentari possibili vengono rimossi dalla dieta; quando la dieta ipoallergenica esclude brodi forti, piatti fritti, caldi, affumicati, cioccolata, miele, agrumi, cibo in scatola, ecc.

    trattamento farmacologico della dermatite atopica nei bambini comprende antistaminici ricevono, antiinfiammatoria, membrana stabilizzante, immunotropnyh, sedativi, vitamine e applicazione di agenti esterni locali.

    Gli antistaminici prima generazione (Clemastine, Chloropyramine, hifenadina, dimetindene) solo corsi brevi durante l'esacerbazione della dermatite atopica nei bambini che non sono gravati da asma o rinite allergica. Gli antistaminici 2 ° generazione (loratadina, desloratadina, ebastina, cetirizina) sono indicati per il trattamento della dermatite atopica nei bambini in combinazione con allergie respiratorie. Per alleviare esacerbazioni gravi di dermatite atopica nei bambini usano brevi cicli di glucocorticoidi sistemici, terapia immunosoppressiva.

    Il trattamento locale della dermatite atopica nei bambini aiuta a eliminare il prurito e l'infiammazione della pelle, a ripristinare il suo strato idrolipidico e la sua funzione barriera. In esacerbazioni di dermatite atopica nei bambini con applicazioni di moderata e grave l'uso di glucocorticoidi locale complicanze infettive - in combinazione con antibiotici e antimicotici.

    Nel trattamento della dermatite atopica nei bambini che utilizzano la fototerapia (UFB e UVA irradiazione, il trattamento PUVA), riflessologia, l'ossigenazione iperbarica, e climatoterapia kurorto-. I bambini con dermatite atopica spesso hanno bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile.

    Prognosi e prevenzione della dermatite atopica nei bambini



    Le manifestazioni più pronunciate della dermatite atopica in tenera età possono diminuire o scomparire completamente man mano che i bambini crescono e si sviluppano. Nella maggior parte dei pazienti i sintomi della dermatite atopica persistono e si ripresentano per tutta la vita.

    fattori prognostici negativi includono l'insorgenza precoce della malattia prima dell'età di 2-3 mesi, la storia familiare, ovviamente grave, una combinazione di dermatite atopica nei bambini con altre malattie allergiche e infezioni persistenti

    Lo scopo della prevenzione primaria della dermatite atopica - prevenzione della sensibilizzazione dei minori limitando l'elevato carico massimo antigenica sul corpo delle donne incinte e che allattano e dei loro bambini. allattamento al seno esclusivo per i primi 3 mesi di vita, arricchendo la dieta della madre e del bambino lattobacilli riduce il rischio di sviluppo precoce della dermatite atopica nei bambini predisposti ad esso.

    La prevenzione secondaria è quello di prevenire l'aggravamento della dermatite atopica nei bambini a causa di dieta, evitare il contatto con i fattori provocanti, la correzione di patologia terapia desensibiliziruschey sanatorio cronica.

    La dermatite atopica è importante la corretta cura quotidiana della pelle dei bambini tra cui la pulizia (breve bagno fresco, una doccia calda), emolliente e idratante con mezzi speciali di cosmetici medici dermatologici; scelta di vestiti e biancheria da materiali naturali.