Assimilazione dell'Atlante - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Assimilazione di Atlantean - fusione parziale o completa della prima vertebra cervicale e dell'osso occipitale del cranio. L'assimilazione dell'Atlante potrebbe non essere accompagnata da disturbi clinicamente significativi. In altri casi, porta alla compressione delle strutture craniovertebrale (cervicale midollo spinale superiore e il midollo allungato), limitando la mobilità della tomaia instabilità della colonna vertebrale cervicale e lo sviluppo dei segmenti inferiori della colonna cervicale. Assimilazione dell'atlante è diagnosticata da radiografia del rachide cervicale e di transizione cranio-vertebrale, inoltre condotto Echo EG REG, EEG, MRI, CT e del cervello, risonanza magnetica della colonna cervicale. L'assimilazione dell'Atlante è principalmente trattata in modo conservativo. Interventi chirurgici vengono eseguiti per decomprimere le strutture cerebrali.

  • Eziologia e patogenesi dell'assimilazione atlant
  • Sintomi di assimilazione atlante
  • Diagnosi dell'assimilazione atlantidea
  • Trattamento dell'assimilazione atlant
  • Assimilazione dell'Atlante - trattamento

  • Assimilazione di Atlantean



    Kimerli anomalia e anomalia Chiari assimilazione atlante in Neurology e colonna vertebrale si riferisce ad anomalie congenite della colonna vertebrale. C'è assimilazione dell'atlante in circa l'1-2% dei casi e si manifesta più spesso nell'età di 20-30 anni. Di norma, lo sviluppo della colonna vertebrale avviene fino a 20-22 anni e il reparto cervicale è ossificato in primo luogo. Normalmente i processi articolari della 1a vertebra cervicale (atlanta) sono adiacenti ai condili dell'osso occipitale. L'assimilazione dell'Atlanta è caratterizzata da un denso incremento dell'atlant all'osso occipitale. Spesso, l'assimilazione del atlante è combinata con la sua sottosviluppo e la posizione spostata rispetto alla vertebra cervicale II, nonché l'Impress basilare - spostando up dipartimento basilare dell'osso occipitale, che porta ad una diminuzione del volume della fossa posteriore e la compressione si trova nelle strutture anatomiche.

    Platibazium, idromielia, anomalia di Chiari, ecc.). Tra i fattori che causano disturbi durante lo sviluppo fetale comprendono: radiazioni radioattive, la malattia materna grave (diabete, malattie cardiache, insufficienza cardiaca, asma, ecc), ovviamente complicato della gravidanza: la malattia di mattina, nefropatia e trasferiti durante le infezioni gravidanza (il morbillo , rosolia, citomegalia, clamidia, ecc.).

    Lo sviluppo di cambiamenti patologici che accompagnano l'assimilazione dell'Atlante può avvenire in due modi. Il primo modo consiste nel fatto che l'assimilazione dell'atlante e disturbo causa ambito configurazione foramen magnum, con un conseguente occlusione strutture del midollo allungato e segmenti superiori del midollo spinale cervicale. Secondo meccanismo patogenetico dovuto al fatto che l'assimilazione atlante riduce l'ampiezza dei movimenti della colonna vertebrale cervicale superiore. La restrizione dei movimenti nella parte superiore a causa di meccanismi compensatori porta allo sviluppo di una maggiore mobilità nella parte inferiore del segmento cervicale della colonna vertebrale. Come risultato dell'iper mobilità, aumenta il carico sui dischi intervertebrali CIV-CV e CV-CVI. Ciò può portare a un'usura eccessiva, che porta alla formazione di instabilità spinale a questo livello.

    aumento della sudorazione, tachicardia, fluttuazioni della pressione sanguigna, sensazione di calore nel corpo o viceversa brividi. In caso di violazione di fuoriuscita di pressione del liquido cerebrospinale si manifesta atlante assimilazione in bulbi oculari sentimento, nausea e vomito. Vi sono violazioni del sonno e dolore al collo. sindrome dolorosa con la localizzazione del dolore alla colonna cervicale appare spesso quando l'assimilazione del atlante è accompagnato da una segmenti di instabilità a basso collo. L'intensità del dolore può aumentare dopo l'esercizio. Quando viene esaminato in tali pazienti, viene rivelato un tono aumentato dei muscoli del collo.

    Assimilazione dell'atlante, che porta alla compressione dei segmenti spinali superiori normalmente non accompagnate da grave myelopathy compressione con grave danno motorio. Come regola generale, sembra disturbi facile dissociati di sensibilità nella zona dei dermatomeri cervicali inferiori, per identificare che richiedono un esame neurologico completo. Se l'assimilazione atlante porta alla compressione delle strutture del midollo allungato, sta mostrando segni di uscire della sconfitta dei suoi nervi cranici. La compressione del IX-XII coppie manifesta violazione di inghiottire un soffocamento mentre si mangia, dezartriey, raucedine, ridotta sensazione di gusto. Sconfitta VIII paio di nervi cranici (nervo vestibolococleare) accompagnato dallo sviluppo di perdita, vertigini e la comparsa di nistagmo, VII coppie udito - neurite del nervo facciale.

    sospette violazioni del neurologo, localizzate nella colonna vertebrale cervicale e nella zona craniovertebrale. Per identificare l'assimilazione del atlante necessarie per effettuare la radiografia della colonna vertebrale al collo con la cattura di dell'osso occipitale. Tale studio nelle proiezioni dirette e laterali consente la visualizzazione del sito di fusione. Ai raggi X standard funzionale spesso mostra segni di instabilità CIV-CV e CV-CVI, cui si accompagna l'assimilazione dell'atlante: modificare l'altezza del disco intervertebrale, spostamento vertebrale e violazione del parallelismo delle superfici articolari.

    In un esame primario standard (EEG, Echo-EG e REG), i pazienti con assimilazione atlant di solito hanno solo una pressione intracranica elevata. Nei casi in cui l'assimilazione dell'atlante è accompagnata da sintomi di midollo allungato, è necessario escludere altre patologie cerebrali: tumori cerebrali, cisti siringomielica, ascesso. A tal fine, viene eseguita la TC o la RM del cervello, che in caso di assimilazione dell'atlante può rivelare segni di idrocefalo. La risonanza magnetica della colonna vertebrale consente di valutare il grado di compressione del midollo spinale.

    Assimilazione dell'atlante richiede differenziazione da osteocondrosi, sclerosi laterale amiotrofica, aracnoidite, siringomielia, sclerosi multipla, funicolare Mielosi.

    vertebrologi e ortopedici. Per alleviare il dolore analgesici, agenti anti-infiammatori non steroidei (nimesulide, meloxicam, diclofenac), riflessologia. Per ridurre la pressione intracranica, ai pazienti vengono prescritti diuretici (acetazolamide, spironolattone, mannitolo). Nel trattamento di instabilità vertebrale applica indossa collare Schanz, fisioterapia e massaggi, elettroforesi, fonoforesi. I blocchi paravertebrali possono essere usati per alleviare la sindrome da dolore grave.

    L'assimilazione chirurgica dell'atlante viene trattata solo nei casi di compressione significativa del midollo spinale o del midollo allungato. L'operazione può includere l'allargamento del forame occipitale e la decompressione del midollo spinale mediante una laminectomia. Le operazioni della spondilodesi anteriore e posteriore sono utilizzate per stabilizzare il rachide cervicale.