Artrite dell'articolazione del ginocchio - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Artrite dell'articolazione del ginocchio - una malattia infiammatoria del ginocchio di diversa eziologia, verificando in forma di monoartrite o è una manifestazione di poliartrite. I segni clinici di artrite del ginocchio includono il dolore a riposo e durante il movimento, la restrizione della funzione, gonfiore, arrossamento della pelle sopra la, la tenerezza, aumento congiunto temperatura locale. Nella diagnosi di artrite del ginocchio sono importanti dati ai raggi X, ecografia, risonanza magnetica, termografia, forare congiunta con lo studio del liquido sinoviale, artroscopia, la biopsia della membrana sinoviale. A seconda della natura e eziologia della malattia trattata l'artrite al ginocchio può includere la terapia farmacologica, l'iniezione intra-articolare, immobilizzazione, terapia fisica, terapia fisica, nei casi più gravi - la chirurgia.

  • Cause di artrite dell'articolazione del ginocchio
  • Sintomi di artrite dell'articolazione del ginocchio
  • Diagnosi di artrite dell'articolazione del ginocchio
  • Trattamento dell'artrite dell'articolazione del ginocchio
  • Artrite dell'articolazione del ginocchio - trattamento

  • Artrite dell'articolazione del ginocchio



    Reumatologia e Artrologia su artrite del ginocchio conti il ​​35% -52% delle infiammazioni delle articolazioni della localizzazione diversa. La malattia può svilupparsi in persone di diverse fasce di età, ma è più comune nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni. Protratta, recidivante o per l'artrite del ginocchio può comportare restrizioni o totale perdita di movimento nelle articolazioni e rack disabilità del paziente.

    L'articolazione del ginocchio è composto da tre strutture ossee - la rotula, femore e tibia. cartilagine articolare coperto superficie dell'osso, contribuendo alla riduzione di attrito tra le superfici un snodo. funzione di stabilizzazione articolare operare legamenti intra ed extra-articolari, e il ginocchio di smorzamento funzione - strato cartilagineo (menischi). Tutti i giunti sono racchiusi in una capsula articolare, rivestito esternamente di tessuto fibroso denso, e rivestiti internamente con membrana sinoviale, producendo una piccola quantità di liquido sinoviale. L'articolazione del ginocchio è il più grande supporto congiunto fornire flessione ed estensione, nonché i movimenti di rotazione degli arti inferiori.

    Classificazione dell'artrite dell'articolazione del ginocchio



    Non è stata sviluppata una classificazione indipendente dell'artrite del ginocchio. Come artrite altri siti, a causa del verificarsi gonartrit divisi in primario (essendo forma nosologica indipendente) e secondario (associata con altre malattie). Dato il quadro clinico, l'artrite dell'articolazione del ginocchio può essere acuta o cronica.

    Secondo l'eziologia di artrite sono divisi in infettiva (specifici, non specifico, infettive-allergica), artrite reumatoide, reattiva, post-traumatica, asettica. A seconda della natura degli essudati infiammatori prodotti artrite ginocchio può essere sierosa, sierosa, purulenta e purulenta; dal numero di articolazioni coinvolte - unilaterale o simmetrico.

    lesioni (contusioni, ferite aperte, strappo capsula ginocchio danni menisco), fornendo penetrazione diretta dell'infezione nella cavità articolare. Possibile sviluppo di gonartrite dopo aver eseguito una puntura diagnostica dell'articolazione del ginocchio o dell'intervento chirurgico. artrite secondaria dell'articolazione del ginocchio può verificarsi in un contesto di malattie sistemiche (reumatismi, psoriasi, spondilite anchilosante, lupus, malattia di Reiter, ecc), infezione (la tubercolosi, la sifilide, la gonorrea, la brucellosi, la dissenteria, clamidia, ecc), processi purulento di localizzazione diversa ( osteomielite, foruncolo, flemmone, erisipela). L'artrite reattiva si sviluppa a seguito di una precedente infezione urinaria o intestinale. L'artrite del ginocchio si trova spesso in pazienti con emofilia, la sarcoidosi, la gotta, tumori maligni degli organi interni.

    Predisporre allo sviluppo di artrite del ginocchio lesione del legamento articolare può, borsiti, tendiniti, sovrappeso e obesità, gravi (in t. H. Racing) articolazioni carico ipermobilità fisici, piatta. Spesso una manifestazione di artrite acuta dell'articolazione del ginocchio provoca un'infezione, vaccinazioni, allergie, interventi chirurgici, il parto o l'aborto, l'ipotermia.

    artralgia) può avere un carattere diverso. Nella maggior parte dei casi, l'intensità del dolore aumenta gradualmente; all'inizio le sensazioni dolorose insorgono periodicamente, si intensificano dopo uno sforzo fisico o alla sera. A volte, fin dall'inizio, i pazienti con artrite del punto di dolore al ginocchio "di partenza" si sviluppa dopo un periodo di riposo. Spesso il dolore in combinazione con la rigidità e la rigidità dell'articolazione colpita, privare una persona la possibilità di viaggiare senza l'aiuto ausiliario o supporto.

    artrite al ginocchio ha tutti i segni di infiammazione: nel caso il gonfiore alle articolazioni, causando il ginocchio sembra gonfio e aumentati di volume; c'è iperemia cutanea sulla zona interessata, un aumento locale della temperatura. A causa di dolore, gonfiore e tensione muscolare, l'ampiezza dei movimenti passivi e attivi è limitata. Quando si accumula una quantità significativa di essudato, viene determinato il sintomo della votazione della rotula. A causa della gonartrosi flusso attivo o esteso possono sviluppare deformazioni delle ossa in flessione congiunta contrattura, atrofia muscolare, l'anchilosi dell'articolazione del ginocchio e la perdita di funzione.

    In varie forme di artrite del ginocchio può verificare lesioni extra-articolari di vari sistemi: (pericardite, miocardite, malattie cardiache acquisite) cardiovascolare, polmonare (polmonite, alveolite), digestivo (enterocolite), urinario (amiloidosi renale, glomerulonefrite, insufficienza renale cronica), visiva ( congiuntivite, cheratite, uveite), pelle (orticaria), e così via. artrite del ginocchio possono essere associati con l'artrite della caviglia, anca, spalla e altre articolazioni.

    artrite purulenta del ginocchio (empiema congiunta) è accompagnato da sindrome pronunciata intossicazione: febbre, brividi, mal di testa, mialgia. A causa dell'accumulo dell'edema, i contorni dell'articolazione diventano vaghi; ci sono sensazioni di raspiranija in un'articolazione del ginocchio. Il dolore è il carattere insopportabile, sia a riposo e in movimento, causando al paziente di fissare la posizione forzata arti (gamba piegata al ginocchio). Purulenta artrosi dell'articolazione del ginocchio può essere complicata da distruzione del legamento, lussazioni anormali, flemmone capsula articolare la sepsi.

    reumatologo e Artrologia ma traumatologo, phthisiatrician, venereologia, e altri professionisti. L'esame del paziente con artrite ginocchio inizia con l'ispezione, a determinare la storia della malattia, le malattie migrati e associate.

    Quando artrite acuta analisi cliniche del sangue mostra segni di infiammazione attiva (aumento della VES, leucocitosi); in analisi biochimiche - marcatori di infiammazione (CRP, seromucoiidi, RF); in analisi immunologica (ELISA) - anticorpi contro i patogeni dell'infezione. Radiografia dell'articolazione del ginocchio rivela uzuratsiyu superfici articolari, restringimento dello spazio articolare, anchilosi fibrosa o ossea. Nella diagnosi differenziale della gonartrosi e della gonartrosi viene eseguita una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio. La natura e la quantità di versamento articolare viene perfezionata con l'aiuto di un'ecografia delle articolazioni del ginocchio. valore ausiliario tra ricerca hardware ha termografia congiunta, artrografia contrasto e pnevmoartrografiya.

    la diagnosi invasiva di artrite del ginocchio comporta una puntura diagnostica seguita da un esame del liquido sinoviale; se necessario - artroscopia diagnostica dell'articolazione del ginocchio, biopsia della membrana sinoviale.

    Applicazioni di Dimexide. Con la gonartrosi sifilitica e tubercolare, viene effettuata una terapia specifica. In alcuni casi, sono indicate iniezioni intrarticolari di corticosteroidi e acido ialuronico. Il periodo di recupero è assegnato fisioterapia articolari, massaggi, fisioterapia (magnetoterapia impulso, fonoforesi, UHF, laser, bagni di fango, bagni minerali, ecc), Agopuntura. I pazienti sono incoraggiati ad utilizzare i dispositivi adattivi (canne, scarpe ortopediche, ginocchiere). Per ridurre il carico sulle articolazioni, si consiglia di normalizzare il peso corporeo.

    Se possono essere utilizzate le inefficienze di gestione conservatori all'interno del trattamento chirurgico di artrite del ginocchio: lavaggio articolare, servizi igienico-sanitari artroscopica focolai di infezione, artrotomia, artrotomia, escissione synovia, la sostituzione del ginocchio e altri

    Prognosi e prevenzione dell'artrite dell'articolazione del ginocchio



    In generale, l'esito e le conseguenze di gonartrita in gran parte dipendente dalla sua forma, la tempestività della diagnosi, la completezza del trattamento, seguendo le raccomandazioni del medico curante. Cronica decorso progressivo di artrite del ginocchio prima o poi porta ad una disfunzione permanente degli arti inferiori e disabilità del paziente. Il più pericoloso nelle sue conseguenze è l'empiema dell'articolazione. In molti casi, l'artrite del ginocchio può essere impedita evitando infortuni, eccessivo sforzo fisico, ipotermia, prevenire l'aumento di peso e così via. La prevenzione di artrite secondaria richiede un adeguato trattamento delle malattie infettive e reumatiche.