Anomalia del kimerli: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

L'anomalia di Kimerli è - presenza nella struttura della prima vertebra cervicale osso ulteriori grillo limitare il movimento delle arterie vertebrali e causando la sua sindrome di compressione. anomalia Kimerli è caratterizzata da vertigini, tinnito, instabilità dei disturbi della deambulazione e coordinamento, "vola" e blackout, convulsioni e perdita di coscienza di debolezza muscolare improvvisa. Possibili disturbi motori e sensoriali, l'emergere di TIA e ictus ischemico. anomalia Kimerli viene diagnosticato con raggi X studio diffrazione transizione craniovertebrale, angiografia a risonanza magnetica, e la testa di scansione Doppler duplex e vasi del collo. Patologie vascolari che accompagnano Kimerli anomalia, da integrare al trattamento conservativo. L'operazione per la resezione dell'arco anormale viene eseguita solo in casi gravi.

  • Patogenesi dei disturbi vascolari nell'anomalia di Kimerli
  • Classificazione dell'anomalia di Kimerli
  • I sintomi anomalie di Kimerli
  • Diagnosi dell'anomalia di Kimerli
  • Trattamento dell'anomalia di Kimerli
  • L'anomalia di Kimerli è trattata con

  • L'anomalia di Kimerli è



    Chiari anomalia, platibaziey e assimilazione della atlante Kimerli riferisce anomalia cosiddetti malformazioni craniovertebrale - malattie congenite zona di articolazione della struttura del cranio alla prima vertebra cervicale. Secondo alcuni rapporti Kimerli anomalia si verifica nel 12-30% delle persone. Causando la compressione dell'arteria vertebrale, Kimerli anomalia è accompagnato da ischemia cronica nelle regioni posteriori del cervello. Tuttavia, questa situazione non si verifica sempre. Per sé un'anomalia Kimerli non è una malattia e la sua presenza non significa che lei provoca disturbi vascolari nella arteria vertebrale. L'esame dei pazienti che hanno una sindrome dell'arteria vertebrale e Kimerli anomalia, solo il 25% si trova una relazione causale tra la presenza di anomalie e lo sviluppo della sindrome.

    aterosclerosi, vasculite vascolare della lesione, spondiloartrite cervicale, osteocondrosi della colonna cervicale, l'ipertensione, la presenza di altre malformazioni cranio-vertebrale, processo di cicatrizzazione, trauma cranico o lesioni del midollo con lesioni in fase di transizione cranio-vertebrale. Dal verificarsi di sindrome vertebrale clinica in pazienti con un'anomalia Kimerli può causare lesioni spalla, causando danni alle ossa limitato arco vertebrale meccanismo colpo di frusta.

    La neurologia distingue 2 tipi di anomalia di Kimerli. Primo caratterizzato da grillo collegamento all'osso processo articolare dell'atlante con l'arco posteriore. Nella seconda forma di realizzazione, l'anomalia rappresentata Kimerli grillo osseo tra i processi articolari dell'atlante e processo trasverso.

    Kimerli anomalia può essere unilaterale e se osservato su entrambi i lati della prima vertebra cervicale. Inoltre, Kimerli anomalia può essere completa ed incompleta. Figura anormale grillo osso ha la forma di semi-anelli, arco ossea incompleta rappresenta una conseguenza arcuata.

    vertigini e instabilità della deambulazione, che può anche essere aggravata dalla testa si gira. Sullo sfondo di una posizione scomoda dei muscoli testa o al collo sovratensioni ad anomalie Kimerli nei pazienti potrebbero verificarsi episodi di perdita di coscienza. C'è un'improvvisa comparsa di debolezza muscolare, che porta a un paziente che cade senza perdere conoscenza.

    Nei casi di più grave anomalia Kimerli può essere accompagnata da mal di testa, tremore delle mani e dei piedi, nistagmo, alterata coordinazione, ipoestesia e /o debolezza muscolare del viso o del corpo, disturbi sensoriali e motori di uno o più arti. Potrebbero verificarsi attacchi ischemici transitori nel bacino vertebrobasilare-basilare. Una complicanza particolarmente grave della presenza dell'anomalia di Kimerli è l'ictus ischemico.

    I raggi X dei raggi X del cranio e della colonna vertebrale del rachide cervicale. anomalia Kimerli, di regola, chiaramente visualizzate sulla zona laterale radiografie transizione craniovertebrale. In presenza di acufeni al fine di evitare la patologia ORL (neurite cocleare, otite media cronica, labirintite) potrebbe essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, conducendo audiometria udito e altri studi. Ha prodotto uno studio dell'analizzatore vestibolare (vestibulometrii, elettronistagmografia, stabilography).

    Poiché il rilevamento delle anomalie Kimerli non può causare la sindrome vertebrale, neurologo è necessaria per escludere altre possibili cause di insufficienza vertebrobasilare-basilare. Identificare trombosi, malformazione arterovenosa o aneurisma dei vasi cerebrali, il modulo di compressione recipiente volumetrico (tumore, cisti e ascesso cerebrale) angiografia contrasto capace. Per determinare come clinicamente significativa anormalità Kimerli, cioè la misura della sua influenza sulla circolazione sanguigna nella piscina vertebrobasilare-basilare permette l'uso di una varietà di studi emodinamici: navi extracranici UZDG, Doppler transcranico, scansione duplex e risonanza magnetica angiografia vasi cerebrali. Con il loro aiuto quando anomalie Kimerli possibile identificare la localizzazione della compressione dell'arteria vertebrale e la sua dipendenza dalla posizione della testa e del collo.

    massaggio o manipolazione del rachide cervicale il paziente deve essere avvertito del massaggiatore e un chiropratico che Kimerli anomalia. Il deterioramento delle condizioni del paziente è la ragione per il contatto immediato con un medico.

    Nella maggior parte dei casi, l'anomalia Kimerli che porta a manifestazioni cliniche della malattia cardiovascolare, è trattata in modo conservativo. Ha effettuato terapia vascolare volti a migliorare il flusso sanguigno cerebrale (nicergolina, vinpocetina, vincamina, cinnarizina). Secondo la testimonianza sotto il controllo di anomalie coagulazione con farmaci Kimerli usato che migliorano le proprietà realogicheskie sangue (pentossifillina). La terapia combinata comprende anche antiossidanti, nootropica, agenti neuroprotettivi e metaboliche (piracetam, sostanze ginkgo biloba, acido gamma-aminobutirrico, nicotinoyl meldonium).

    L'anomalia di Kimerli non è un'indicazione per il trattamento chirurgico. La necessità di un trattamento chirurgico può verificarsi in decompensated durante sindrome dell'arteria vertebrale, il che porta a grave insufficienza circolatoria nel bacino vertebrobasilare-basilare in assenza di circolazione collaterale sufficiente. Funzionamento a Kimerli anomalia è la resezione dell'arco anormale e la mobilitazione dell'arteria vertebrale. Dopo l'intervento, i pazienti devono indossare il collare periodo Schantz di 2 a 4 settimane.