Algomenorrea - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Algomenorrhea (dolore alle mestruazioni) - sindrome del dolore di varia intensità, accompagnamento delle mestruazioni. Si manifesta un dolore cramping o dolorante nel basso addome nel primo giorno o durante l'intero periodo. Il dolore severo può peggiorare significativamente lo stato di salute e limitare l'attività di una donna. Il sintomo più comune è malattie concomitanti del sistema riproduttivo femminile: anomalie dello sviluppo ed endometriosi genitale infiammatoria. Nella prognosi, il trattamento della patologia di base è importante.

  • Sintomi di algmenorea
  • Algomenorrea primaria
  • Le cause dell'algomenorrea primaria
  • Trattamento di algomenorrea primaria
  • Algomenorrea secondaria
  • Le cause dell'algomenorrea secondaria
  • Trattamento di algomenorrea secondaria
  • Prevenzione di algmenorea
  • Algomenorea - trattamento
  • Algomenorrea - illustrazione

  • Algomenorrhea



    vertigini (nel 23%), mal di testa (nel 135%), svenimento (nel 16%) delle donne. Se le mestruazioni sono dolorose e irregolari, allora parla di una tale violazione come l'algodismenorrea.

    La ginecologia moderna è seria riguardo al problema dell'algomenorrea, perché può essere il primo segnale delle violazioni che si verificano nel corpo di una donna. Quando si ha una mestruazione dolorosa, si raccomanda vivamente a una donna di visitare un ginecologo.

    insonnia o, al contrario, sonnolenza. Algomenoreya attesa periodi dolorosi influenza negativamente il benessere di una donna, la sua mentale, sfera emozionale, porta alla rottura delle relazioni familiari. Sulla base della gravità dei sintomi, si distinguono tre gradi di algomenorrea:

  • leggero grado di algomenorrea


  • È caratterizzata da dolore lieve a breve termine con sanguinamento mestruale, malessere minore, che di solito non porta alla rottura della capacità lavorativa e del livello di attività. Tuttavia, il lieve grado di algomenorrea può eventualmente svilupparsi in un più pronunciato, accompagnato da un'intensificazione dello stato di malattia e malessere.

  • grado medio di algomenorrea


  • Si manifesta con grave dolore nell'addome inferiore, nausea, debolezza generale, mal di testa, brividi, minzione frequente. Inoltre, i pazienti con un grado medio di algomenorrea possono sperimentare depressione, intolleranza al suono e stimoli olfattivi, un marcato deterioramento delle prestazioni. Una tale condizione con algomenorrea richiede una correzione appropriata del farmaco, selezionata dal medico.

  • grave grado di algomenorrea


  • Caratterizzato da forte dolore all'addome e bassa schiena, debolezza generale, mal di testa. Grave forma di algomenorrea è accompagnata da febbre, diarrea, vomito, tachicardia, dolore al cuore, sincope. In questo stato, c'è una diminuzione quasi totale dell'attività e delle prestazioni. L'algomenorrea grave è solitamente associata ad un'anomalia congenita degli organi genitali.

    Il meccanismo di sviluppo algomenoree ruolo principale appartiene ad una violazione della sintesi di ormoni, che porta ad un aumento delle concentrazioni di sostanze simili agli ormoni - prostaglandine nei tessuti. Le prostaglandine causano contrazioni uterine attive, che aiutano a purificare la cavità uterina dall'endometrio respinto. Inoltre, le numerose terminazioni nervose della cavità addominale sono anche irritate in risposta alle contrazioni uterine e causano dolore nell'addome inferiore. Le fluttuazioni ormonali causano anche sintomi concomitanti di algomenorrea.

    Per ragioni che portano a mestruazioni dolorose, l'algomenorrea primaria e secondaria è differenziata.

    stipsi). Gli arti acquisiscono un colore cianotico a causa dello spasmo dei piccoli vasi, la pelle del corpo e del viso diventa pallida.

    Con un tipo parasimpatico di algomenorrea nel liquido cerebrospinale, aumenta il livello dell'ormone serotonina. In questo caso, l'algomenorea primaria è caratterizzata da vomito, diminuzione della frequenza cardiaca e della temperatura corporea e diarrea. Spesso ci sono gonfiore sul viso, arti, aumento di peso, manifestazioni allergiche della pelle.

    algomenoreya primario più comune nei pazienti fisico astenico, emotivamente instabile, facilmente eccitabili, con i sintomi della sindrome premestruale.

    displasia connettivo nel corpo può anche manifestarsi con alterazioni dei vasi sanguigni degli arti, ossa curvature scheletriche (scoliosi, TV), miopia e t. D. La displasia è considerata la causa principale di carenza di magnesio nel sangue, come evidenziato dallo studio sangue biochimico.

  • lesione tubercolare degli organi genitali (tubercolosi genitale)


  • In tubercolosi dei genitali appare algomenoreya con l'inizio del primo periodo mestruale, il suo aggravamento si verificano in autunno e primavera. Il dolore durante le mestruazioni non ha una chiara localizzazione, accompagnata da malessere.

  • disturbi neurologici e malattie del sistema nervoso


  • Lo stress, l'instabilità emotiva porta ad una diminuzione della soglia di sensibilità al dolore, aggravamento della percezione del dolore e sviluppo di algomenorrea.

  • sottosviluppo (ipoplasia) dell'utero, corpo uterino si piega all'indietro o anteriormente (giperantefleksiya), malformazioni uterine (doppia cavità, utero due corna)


  • L'alghomenorea primitiva in questi casi è causata dalla difficoltà nel deflusso del sangue mestruale dalla cavità uterina e dall'aumento delle contrazioni uterine.

    consultazione del ginecologo. Esame ginecologico del paziente, ecografia degli organi pelvici, determinazione dello stato ormonale. A volte, per determinare con precisione la causa sottostante algomenoree consigliabile effettuare un rilevamento del sistema digestivo, circolatorio, urinario, ghiandole mammarie. A seconda della causa algomenoree identificato, il suo trattamento può trattare con non solo un ginecologo specialista, ma anche un neurologo, TB medico, psicoterapeuta.

    Il trattamento dell'algomenorea primaria deve essere iniziato con metodi non farmacologici. Per le mestruazioni dolorose, il paziente è raccomandato:

  • imparare a calmarsi, rilassarsi e affrontare lo stress;
  • andare in per sport;
  • escludere il fumo e l'uso di alcol;
  • non raffreddare eccessivamente;
  • limitare la seconda fase del ciclo mestruale e durante i periodi di attività fisica e vita sessuale;
  • con il dolore messo sullo stomaco più caldo, tira le ginocchia al petto.


  • Per evitare scompensi di algomenorrea, è importante preservare le gravidanze, specialmente la prima. Spesso, l'algomenorrea primaria passa da sola dopo la gravidanza e il parto. Dai metodi di trattamento fisioterapico con algomenorrea, l'elettroforesi con novocaina nella zona del plesso solare e la riflessoterapia sono efficaci.

    In assenza di efficacia da terapia non farmacologica con farmaci prescritti da algomenorea primaria. In algomenoree primaria accompagnata da sintomi neuropsichiatrici gravi possono sedativi di assegnazione (diazepam, valeriana, trioxazine). Vengono utilizzati per alleviare il dolore e analgesici, spasmolytics (Analgin, drotaverine et al.), Non-steroidei anti-infiammatori farmaci (FANS - indometacina, nimesulide, fenilbutazone).

    In algomenoree primario mestruazioni dolorose significativamente ridotto o presso la ricezione regolare di contraccettivi ormonali, comprendente una combinazione di etinilestradiolo e levonorgestrel, o la somministrazione di contraccettivi iniettabili. Con l'algomenorrea primaria, un buon effetto si ottiene con l'uso di farmaci del gruppo di progestinici naturali.

    Durante il trattamento algomenoree consiglia di mantenere un calendario mestruale, che dovrebbe riflettere le sensazioni che accompagnano le mestruazioni (il dolore, la sua durata, intensità, carattere, posizione, altri sintomi), e ogni tre mesi per consultare un ginecologo.

    menorragia (mestruazioni pesanti).

    Algomenorea secondaria, che include, oltre al dolore pelvico, altri sintomi, suddivisi condizionatamente in quattro gruppi:

  • algomenoreya secondaria con manifestazioni psico-emozionale (bulimia, anoressia, depressione, irritabilità, cambiamenti nella percezione del gusto e l'odore e altri.);
  • algomenorrea secondaria con manifestazioni vegetative (nausea, gonfiore, singhiozzo, ecc.);
  • algomenoreya secondario con manifestazioni vegetative-vascolare (mal di testa, vertigini, svenimento, palpitazioni, intorpidimento degli arti, ecc);
  • algomenorrea secondaria con manifestazioni endocrino-metaboliche (vomito, prurito della pelle, dolori articolari, grave debolezza, ecc.).


  • La gravità dei sintomi della algomenorea secondaria dipende dall'età della donna e dalla sua salute fisica. Quando deviazioni in attività cardiovascolare sono più pronunciati manifestazioni vegetative-vascolari, disturbi del metabolismo - endocrino-metaboliche, ecc Dopo 40 anni, le donne sono la propensione alla depressione e altre manifestazioni psico-emotivi algomenoree. Spesso, l'algomenorea secondaria è accompagnata da dispareunia (dolore durante il rapporto sessuale), che funge anche da occasione per l'esame e il trattamento da parte di uno specialista.

    endometriosi (adenomiosi);
  • malattie infiammatorie della zona genitale;
  • polipi dell'endometrio;
  • tumori dell'utero e appendici;
  • espansione delle vene della piccola pelvi;
  • processi adesivi negli organi pelvici;
  • contraccettivi intrauterini;
  • neurite pelvica;
  • cicatrici della cervice a causa di interventi intrauterini (soprattutto aborti).


  • L'emergere di algomenoree secondaria contribuiscono alla fatica fisica e mentale, concomitante patologia extragenitale, aumento della sensibilità ai propri ormoni sessuali (estrogeni e progesterone). Nella storia dei pazienti con algomenoreya secondaria soddisfare lesioni nascita, chirurgica della gravidanza, un intervento chirurgico su dell'utero e delle sue appendici.

    Piano algomenoreya secondaria l'esame dei pazienti comprende un'ecografia (US), l'endoscopia (isteroscopia, laparoscopia), X-ray (isterosalpingografia), strumentale (raschiamento diagnostico dell'endometrio) studi degli organi pelvici.

    Una componente importante della algomenoree diagnosi secondaria è mantenere il calendario paziente dolore mestruale e disegnare diagrammi per la successiva selezione del metodo di trattamento.

    Trattamento di algomenorrea secondaria



    Il trattamento dell'algomenorea secondaria è il trattamento della malattia che lo ha causato. Se i contraccettivi intrauterini sono la causa dell'algomenorea secondaria, allora si raccomanda di essere rimossi. Con endometriosi, aderenze, lesioni tumorali degli organi pelvici, vengono utilizzati vari tipi di interventi chirurgici.

    Il trattamento delle malattie infiammatorie che causano algomenorrea secondaria viene eseguito prendendo in considerazione la causa e il patogeno identificati, seguiti da procedure fisioterapeutiche e trattamento di sanatorio. Anche nella terapia assegnata l'algomenoree secondaria simtomaticheskaya volto a ridurre il dolore durante le mestruazioni (antispasmodico, analgesico, FANS), l'attenuazione dei sintomi psico-emotivo (sedativi). Quando il mestruazioni dolorose, tenere presente che anche algomenoree lieve indicativa di disturbi funzionali o organiche nel corpo per diagnosticare e trattare sono meglio appena possibile.

    Prevenzione di algmenorea



    Lo sviluppo della prevenzione primaria algomenoree importanti misure igieniche, indurimento, una buona alimentazione, alternanza razionale del lavoro e di riposo. All'inizio della prima mestruazione, la ragazza deve essere preparata in anticipo, spiegarle la fisiologia del ciclo mestruale. La prevenzione dell'algomenorea secondaria richiede la prevenzione e il trattamento delle malattie della zona genitale.