Congiuntivite allergica nei bambini: cause, sintomi, diagnosi e trattamento
Congiuntivite allergica nei bambini - un processo infiammatorio nella membrana congiuntivale dell'occhio, che è una reazione ad un antigene che sensibilizza il corpo. Lo sviluppo della congiuntivite allergica nei bambini è accompagnato da gonfiore locale, prurito e arrossamento degli occhi, lacrimazione, fotofobia. La diagnosi di congiuntivite allergica in bambini è effettuata da un oftalmologo pediatrico e un allergologo; include esame microscopico del liquido lacrimale, IgE totale, ROVERE, l'impostazione di test cutanei. La terapia della congiuntivite allergica nei bambini richiede l'eliminazione del contatto con l'allergene, la nomina di antistaminici sotto forma di colliri e all'interno, la condotta di immunoterapia specifica.
Congiuntivite allergica nei bambini
pediatria, che è oggetto di studio di oftalmologia pediatrica e allergologia. La congiuntivite allergica in un bambino è caratterizzata da un'infiammazione della membrana mucosa che copre la sclera e la superficie interna della palpebra a causa dell'ipersensibilità dell'organismo a qualsiasi allergene. Nella maggior parte dei casi, la manifestazione della congiuntivite allergica nei bambini cade all'età di 3-4 anni. Tra i bambini in età scolare, la congiuntivite allergica si verifica nel 3-5% dei casi. La congiuntivite allergica nei bambini di solito accompagna altre manifestazioni allergiche: rinite allergica, pollinosi, dermatite atopica, asma bronchiale, ecc.
corpi estranei dell'occhio, nonché allergeni di origine batterica, virale, fungina e parassitaria.
È stato dimostrato che le malattie allergiche degli occhi nei bambini piccoli sono più spesso causate da fattori genetici e sociali, e nei bambini più grandi - da precedenti famiglie, cibo, sensibilizzazione epidermica, la cui gravità determina in larga misura la gravità del decorso della congiuntivite allergica.
orticaria, bronchite asmatica, dermatite atopica o da contatto, edema di Quinck, disturbi dispeptici, mal di testa.
La congiuntivite primaverile si verifica spesso nei ragazzi di 5-12 anni. Questa forma di congiuntivite allergica nei bambini ha un decorso cronico persistente; Le esacerbazioni si verificano principalmente durante la stagione di sole. Il catarro della primavera può manifestarsi in forma congiuntivale, limbica e mista.
L'emergenza della congiuntivite iperpapillare è associata all'irritazione da contatto della congiuntiva con corpi estranei (lenti a contatto, protesi oculari, punti di sutura). Sulla congiuntiva della palpebra superiore, papille giganti (1 e più mm) vengono rivelate durante l'esame.
La congiuntivite allergica da farmaco nei bambini si sviluppa sullo sfondo dell'uso di vari colliri. Le allergie possono verificarsi sia sul principale principio attivo che sui conservanti usati nelle gocce; soprattutto la congiuntivite allergica spesso nei bambini si verifica quando l'instillazione di colliri antibatterici e anestetici.
La congiuntivite allergica infettiva nei bambini è associata alla sensibilizzazione dell'organismo agli allergeni microbici: esotossine batteriche, virali, fungine. In questo caso, l'agente causale nella congiuntiva dell'occhio non viene rilevato.
Le lesioni allergiche alla tubercolosi degli occhi procedono secondo il tipo di cheratocongiuntivite, con danno simultaneo alla congiuntiva e alla cornea. Questa forma di allergosis è una conseguenza di una reazione allergica ai prodotti circolanti nel sangue del micobatterio tubercolosi.
congiuntivite - fotofobia. Il principale sintomo soggettivo della congiuntivite allergica nei bambini è il forte prurito, che induce il bambino a pettinarsi costantemente gli occhi, rafforzando ulteriormente tutte le manifestazioni della malattia.
Nella cavità congiuntivale si accumula costantemente lo scarico mucoso trasparente (a volte appiccicoso o filmato). Lo scarico purulento in congiuntivite allergica non complicata nei bambini è solitamente assente, ma si verifica solo quando la componente infettiva è attaccata.
La congiuntivite allergica nei bambini può essere acuta (con inizio rapido e interruzione rapida) o cronica (prolungata, lenta, con esacerbazioni periodiche). La natura del flusso è determinata dall'allergene causa-significativo e dalla frequenza di contatto con esso.
un oculista per bambini e un allergologo-immunologo. I criteri diagnostici affidabili della congiuntivite allergica nei bambini comprendono: la presenza di un'anamnesi allergica, il rapporto dell'inizio della malattia con determinati fattori esterni (fioritura, contatto con animali, uso di determinati alimenti, ecc.), Sintomi clinici caratteristici.
Per confermare la diagnosi, viene eseguito l'esame microscopico del liquido lacrimale, dove per la congiuntivite allergica nei bambini si trova più del 10% di eosinofili. Con la natura allergica della malattia, viene anche rivelato il livello di IgE totale, eosinofilia, rispetto alla norma correlata all'età. In presenza di un segreto purulento, viene effettuato uno studio batteriologico della scarica dalla cavità congiuntivale. La manifestazione di una reazione allergica sistemica richiede l'esame del tratto gastrointestinale del bambino, l'analisi delle feci per le uova di elminti, il raschiamento per l'enterobiasi.
Identificare la causa immediata della congiuntivite allergica nei bambini consente l'impostazione di test cutanei allergici e un esame del sangue per IgE specifiche.
La diagnosi differenziale della congiuntivite allergica nei bambini viene effettuata con demodicosi, congiuntivite fungina, batterica, autoimmune.
instillazioni di colliri nelle dosi e concentrazioni legate all'età. Nel corso persistente della malattia, vengono prescritti FANS e corticosteroidi topici.
È possibile condurre una terapia specifica per gli allergeni, che è più efficace per i bambini. Coinvolge l'introduzione di piccole dosi di un allergene in concentrazioni crescenti, che è accompagnata da una graduale dipendenza da questo allergene, una diminuzione o scomparsa dei sintomi della congiuntivite allergica nei bambini.
cheratite, ulcere corneali). La rilevazione e l'eliminazione degli allergeni e l'immunoterapia specifica possono prevenire la ricaduta delle allergie.
La profilassi specifica della congiuntivite allergica nei bambini non è stata sviluppata. Si dovrebbe prestare attenzione al rafforzamento dell'immunità generale del bambino, per condurre corsi preventivi di terapia desensibilizzante durante i periodi di esacerbazione della malattia, per evitare il contatto con allergeni noti.