Allergico cheratite - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Cheratite allergica - modifiche infiammatorie della cornea (cornea) dell'occhio associato con lo sviluppo di una grave reazione allergica. Manifestazioni cheratite allergica includono sindrome corneale (fotofobia, lacrimazione, blefarospasmo) iniezione perikornealnaya-congiuntivale mista, si infiltra la superficie della cornea. Diagnosi cheratite allergica sulla base dei dati di ispezione visiva, prova acuità visiva, biomicroscopia, analgezimetrii, corneale colorazione fluoresceina, microscopia e stampe cultura cornea, test allergologici intradermica e t. D. Trattamento della cheratite allergica richiede una terapia con corticosteroidi locale, ricevendo antistaminici.

  • Classificazione della cheratite
  • Le cause della cheratite allergica
  • Sintomi di cheratite allergica
  • Diagnosi di cheratite allergica
  • Trattamento della cheratite allergica
  • Prognosi e prevenzione della cheratite allergica
  • Cheratite allergica - trattamento

  • Cheratite allergica



    danni meccanici, termici e di altro tipo, ingresso di microrganismi e polvere. corneali proprietà - trasparenza, curvatura della superficie, sferici, strutturali e omogeneità ottica è in gran parte determinato dallo stato di. lesioni infiammatorie della cornea - cheratite spesso portano a cambiamenti irreversibili nella cornea e riduzione permanente fino alla cecità totale.

    In oftalmologia cheratite allergica è considerata come una manifestazione locale di una grave reazione allergica. cheratite allergiche si verificano più frequentemente nei bambini e negli adolescenti e si verificano in concomitanza con congiuntivite allergica.

    batterica (non specifico e specifico la tubercolosi, la sifilide, malaria, brucellosi), virali (adenovirus, herpes, morbillo, vaiolo), tossiche e allergiche (flittenulare, scrofolosi, allergica), lo scambio, funghi, neurogena, post-traumatico, Acanthamoeba et al.
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    A seconda dei fattori che influenzano sono classificate in cheratite esogeno (causata da ambiente esterno agenti eziologici) e endogena (causata da fattori interni). Lo sviluppo di congiuntivite allergica può essere causata sia da fattori esogeni ed endogeni.

    Per grado di strati superficiali di impegno della cornea distinguere cheratite verificano con danni all'epitelio e la membrana di Bowman, e cheratite profondo, in cui sono coinvolti nel processo infiammatorio e la membrana di Descemet è stroma della cornea. La localizzazione della cheratite può essere periferica, centrale; in termini di prevalenza: limitata o diffusa.

    vaccini), alimenti, pollini, peli di animali, prodotti chimici per la casa, cosmetici e altri. In tal modo l'emergere di cheratite farmaco-allergiche possono essere causa di applicazioni locali di farmaci e la loro somministrazione per via parenterale.

    allergeni endogeni includono tossine batteriche nel liquido lacrimale, verme infestazione, l'intossicazione tubercolare. Sullo sfondo di infezioni da elminti può sviluppare non solo cheratite clinica allergica, congiuntivite, blefarite, iridociclite, ma la dermatite atopica, febbre da fieno, asma bronchiale. Un gruppo speciale di cheratite allergica tubercolare causata da intossicazione da tubercolare. In questa forma di tubercolosi allergica cheratite Mycobacterium non vengono rilevati, ma campioni positivi specifico TB (Mantoux, Pirquet campione) indicano un alto sensibilizzazione.

    In cheratite allergica, caratterizzata edema subepiteliale e l'infiltrazione della cornea. infiltrati corneali singole o multiple sono localizzati in diverse parti del guscio ea diverse profondità, avere forme e dimensioni diverse. Nel campo delle infiltrazioni, la cornea perde la sua lucentezza. Alla superficie cheratite allergica verificano coinvolge infiltrati strato epiteliale può sciogliere completamente. Nel caso di interesse strati più profondi del tessuto cicatriziale corneale formate nel sito di foci infiammatori e rimangono porzioni torbidità più o meno pronunciate.

    cheratite allergica è accompagnato da vasodilatazione - congiuntivale iniezione-pericorneal; spesso si notano erosione e ulcerazione del tessuto corneale. variazioni microscopiche sono caratterizzati da epitelio desquamazione e reazione di trasformazione linfocitaria tessuto danneggiare la membrana di Bowman.

    corpo estraneo, dolore costante, a causa del quale il paziente non può aprire l'occhio. Nasce perikornealnaya o iniezione congiuntivale mista perikornealnaya (arrossamento del bulbo oculare). In vista dello sviluppo della torbidità nella zona ottica di una diminuzione della acuità visiva. Dopo la cessazione di cheratite allergica, visione nella maggior parte dei casi non può essere ripristinato. Tubercolare cheratite allergica si verifica con febbricola, malessere.

    Durante la propagazione del risposta infiammatoria componente allergica sul iride, sclera e ciliare corpo avente irite, sclerite, iridociclite. Grave o prolungata per cheratite allergica può portare alla perforazione della cornea, glaucoma secondario, cataratta complicata, neurite ottica, endoftalmite.

    oculista e allergologo, se necessario - specialista TB.

    esame oftalmologico in cheratite allergica includono visita oculistica, per l'acuità visiva, biomicroscopia, corneale test di colorazione fluoresceina, analgezimetriyu. I test allergici intradermici vengono eseguiti per rilevare l'allergene. Nel caso di aderire ad un'infezione secondaria del patogeno viene rilevata dal striscio batteriologico. Per escludere l'elmintiasi, le feci vengono esaminate per le uova di vermi.

    Quando il sospettato tubercolari cheratite allergica mostrato la radiografia o fluorography, tubercolina. La diagnosi differenziale di cheratite allergica condotto con cheratite di virali, fungine, eziologia batterica.

    posa pomate oculari (prednisolone, idrocortisone); per grave cheratite allergica - iniezione subconjunctival di desametasone. In cronica recidivante cheratite infettiva e allergica prescritto lunghi cicli di steroidi all'interno.

    componente obbligatoria è il trattamento di cheratite ricevere antistaminici allergiche (Chloropyramine, mebidrolina, hifenadina, clemastine et al.), vitamina C e la vitamina B2 (riboflavina), sedativi, cloruro di calcio verso l'interno o endovenosa.

    Nel caso di stratificazione infezioni batteriche produrre instillazione soluzione sulfacetamide, sodio sulfapiridazin, cloramfenicolo, tetraciclina cloridrato e altri agenti antibatterici. Quando si rileva l'invasione elmintica, vengono prescritti farmaci antielmintici.

    cheratite allergica Trattamento-tubercolare si svolge con la partecipazione di un TB. I pazienti assegnati inoltre il trattamento della tubercolosi con streptomicina, isoniazide, ftivazid ecc.; fisioterapia in attesa: elettroforesi streptomicina, calcio, idrocortisone, l'UVR totale.

    Riducendo l'acuità visiva e mostrato fonoforesi elettroforesi con ialuronidasi. Quando cambia cornea cicatriziali apportate cheratoplastica, lo sviluppo di glaucoma secondario - o laser trattamento chirurgico del glaucoma.

    Prognosi e prevenzione della cheratite allergica



    La terapia tempestiva e razionale delle allergie cheratite superficiale provoca infiltrati corneali si dissolvono completamente o con un impatto minimo per l'occhio. La conseguenza è lo sviluppo di profonda cheratite opacità corneali, una significativa riduzione dell'acuità visiva o perdita totale.

    Prevenzione della cheratite allergica è quello di eliminare l'esposizione agli allergeni, de-worming dei bambini, il trattamento della tubercolosi intossicazione.