Adentia: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Adentium - assenza completa o parziale dei denti, risultante dalla loro perdita o anomalia di sviluppo del sistema dentoalveolare. L'adentia è caratterizzata da una violazione della continuità della dentizione, la funzione di masticare e parlare, un difetto estetico; nei casi più gravi - deformazione dello scheletro facciale, malattie dell'ATM, ulteriore perdita di denti. La diagnosi viene effettuata dentista edentula via visiva e palpazione, Spot radiografia intraorale, ortopantomografia. Il trattamento delle adentia consiste nella realizzazione di protesi razionali con l'ausilio di protesi rimovibili parziali o complete o l'impianto dentale.

  • Classificazione dell'adentium
  • Cause di adentium
  • Sintomi di adentium primario
  • Sintomi di adentia secondaria
  • Diagnosi di adentium
  • Trattamento di adentium
  • Prevenzione di adentium
  • Adentium - trattamento

  • Adentium



    difetto della dentizione, caratterizzato dall'assenza di unità separate o tutte le unità dentali nella cavità orale. Edentia in odontoiatria è considerato come un caso particolare di anomalie del numero di denti, insieme con giperodontiey (denti soprannumero) e ipodonzia (diminuzione del loro numero rispetto alla norma). L'adentia completa congenita è estremamente rara; la prevalenza di adentia parziale tra le anomalie dentoalveolari nei bambini è di circa l'1%. L'adentia secondaria parziale si trova nel 45-75% e nel pieno - nel 25% delle persone di età superiore ai 60 anni. Edentia non è solo un difetto estetico, ma è associata ad una significativa compromissione del funzionamento del sistema dentale, tratto gastrointestinale, il deterioramento di articolazione e dizione, disadattamento psicologico, i cambiamenti nel comportamento sociale umano.

    dentizione (ritenzione) - su false adentia.

    Dato il numero di denti mancanti, l'adentia può essere parziale (mancano alcuni denti) e completa (mancano tutti i denti). Per parziale adentia congenita si intende l'assenza di fino a 10 denti (di solito gli incisivi laterali superiori, i secondi premolari e i terzi molari); l'assenza di più di 10 denti è classificata come adentia multipla. Il criterio per l'adentia secondaria parziale è l'assenza di 1-15 denti su una mascella.

    Nella pratica della odontoiatria protesica utilizzata classificazione del parziale secondario edentula Kennedy che alloca classe 4 difetti dentizione:

  • I - presenza di difetto terminale bilaterale (difetto distalmente illimitato);
  • II - presenza di un difetto terminale unilaterale (difetto distalmente illimitato);
  • III - presenza di un difetto incluso unilaterale (difetto limitato distalmente);
  • IV - presenza di difetto frontale incluso (assenza di denti anteriori).


  • Ogni classe di adentium secondario parziale, a sua volta, è divisa in un numero di sottoclassi; Inoltre, i difetti di diverse classi e sottoclassi sono spesso combinati. Distinguere anche tra l'adentia simmetrica e asimmetrica.

    ipotiroidismo, ittiosi, nanismo ipofisario.

    La causa di adentia secondaria è la perdita di denti da parte del paziente nel processo di attività vitale. Assenza parziale di denti in genere è il risultato di carie profonda, pulpite, malattia periodontale, periodontite, estrazione dentale e /o le loro radici, traumi dentali, osteomielite odontogena, periostite, perikoronarita, ascesso o phlegmon e t. D. volte la causa edentula secondario può agire correttamente condotta terapeutica o trattamento chirurgico dei denti (resezione della punta della radice, cistotomia, cistectomia). In caso di cura ortopedica prematura, l'adentia secondaria parziale contribuisce alla progressione del processo di perdita dei denti.

    hypohidrotic Edentia displasia ectodermica combinato con anhidrosis e ipotricosi, mancanza di ciglia e sopracciglia, pallore e secchezza delle mucose, invecchiamento precoce della pelle.

    Il paziente con la forma piena primaria di adentia è privato dell'opportunità di mordere e masticare il cibo, quindi è costretto a mangiare solo cibi liquidi e morbidi. La conseguenza del sottosviluppo dei passaggi nasali è una respirazione mista nasale. disturbi del linguaggio presentati zvukoproiznosheniya disabilità multiple, in cui più è difettoso suoni dentali articolazione-lingue ([т],[д],[н],[с],[з]e vapore morbida e suono[ц]).

    Il principale segno di parziale adentia primaria è la diminuzione del numero (sottosmplesso) di denti nella dentatura. Tra denti adiacenti è formato da tre, c'è uno spostamento ai denti adiacenti di difetti dentali, vi Hypoplasia ganasce. In questo caso, i denti antagonisti possono essere posizionati in modo denso, fuori dalla dentizione, ammucchiati l'uno sull'altro o rimangono ritoccati. Quando l'adentia nel gruppo anteriore di denti, si nota la pronuncia interdentale dei suoni sibilanti. Tremmas e posizione sbagliata dei denti possono portare allo sviluppo di gengivite localizzata cronica.

    rughe. L'adentia completa è accompagnata da una significativa riduzione delle mascelle - prima con l'osteoporosi dei processi alveolari e poi con le mascelle. Su mascelle spesso ci sono esostosi indolori o sporgenze ossee dolorose formate dai bordi della presa dei denti. Inoltre, come con l'adentia completa primaria, il cibo è disturbato, la parola soffre.

    Con l'adentia parziale secondaria, i denti rimanenti si spostano e divergono gradualmente. Nel processo di masticazione, che rappresentano il carico maggiore, mentre le aree edentule tale assenza di carico, che è accompagnata da distruzione del tessuto osseo.

    Parziale Edentia secondario può essere complicata abrasione patologica di denti, iperestesia, dolore durante interdigitation, l'impatto di eventuali stimoli meccanici o termici; formazione di tasche gengivali e ossee patologiche, cheilite angolare. Con una significativa parziale adentia, può verificarsi una sublussazione o lussazione abituale dell'articolazione temporo-mandibolare.

    difetti estetici edentuli caratterizzati faccia cambia ovali espressi nasolabiali, mento pieghe, angoli ptosi della bocca. In assenza di un gruppo di denti frontali, c'è un "appassimento" delle labbra; con difetti nella regione dei denti laterali - la guancia delle guance.

    Nei pazienti con edentulia spesso hanno la gastrite, ulcera peptica, colite, e quindi hanno bisogno non solo per aiutare il dentista, ma anche un gastroenterologo. La perdita dei denti è accompagnata da una diminuzione dell'autostima, del disagio psicologico e fisico, del cambiamento nel comportamento sociale.

    ortopedici, ortodontisti, implantologi, periodontisti.

    La diagnosi di adentium comprende la raccolta dell'anamnesi, l'esame clinico, il confronto dell'età cronologica con l'esame dentario e della palpazione. Se c'è un difetto locale dopo la scadenza del dente, la radiografia intraorale di scopo viene solitamente utilizzata per chiarire la diagnosi. Nel caso di più o completamente edentuli radiografia panoramica portato o ortopantomografia, se i raggi X o CT necessari dell'articolazione temporomandibolare. esame a raggi X rivela l'assenza del dente primordi, radici rilevare coperto gomma, esostosi, tumori della cavità orale, per valutare lo stato del tessuto osseo alveolare, segni di infiammazione e di m. P.

    Nella fase di pianificazione del trattamento per l'adentia, viene presa l'impressione, la realizzazione e lo studio di modelli diagnostici delle mascelle.

    protesi rimovibili (fibbia, lamellare). La scelta del metodo di trattamento determina la prosthodontist edentula basato su anatomici, fisiologici, caratteristiche igieniche del sistema dentatura del paziente.

    Le protesi fisse in full adentia prevedono l'installazione di impianti dentali di sostegno (mini-impianti), che vengono poi fissati alla costruzione protesica. In parziale adentia, i denti intatti o ben curati sono usati come supporto. Il metodo di scelta dell'eliminazione dell'adentia parziale secondaria è l'impianto dentale classico con l'installazione di una corona.

    Il trattamento di bambini con adentia congenita può iniziare con un'età di 3-4 anni. Le attività ortopediche con un adentium primario completo sono ridotte alla produzione di protesi di piastre rimovibili complete, che i bambini dovrebbero sostituire con nuovi ogni 1.5-2 anni. La protesi con una protesi di placche parzialmente rimovibile viene anche mostrata per l'adentia parziale primaria. La sostituzione della protesi rimovibile sul ponte avviene solo dopo la crescita delle mascelle.

    Quando si utilizzano protesi piastra rimovibile sono a rischio di piaghe protesici, il tessuto gengivale piaghe da decubito, allergie alle tinture e materiali polimeri protesi.

    Prima di procedere con la parte di trattamento richiede il pieno igiene orale professionale edentula, se necessario - di un trattamento complesso della carie, pulpite, la malattia parodontale, parodontite, l'eliminazione iperestesia dentale, la rimozione di non-conservazione delle radici e dei denti.

    Prevenzione di adentium



    La prevenzione delle adentia congenite nel bambino prevede la fornitura di condizioni favorevoli per lo sviluppo intrauterino del feto, l'eliminazione di potenziali fattori di rischio. Se i tempi normativi della dentizione sono ritardati, è necessario consultare un dentista pediatrico.

    La prevenzione dell'Adentium secondario è ridotta a regolari visite dentistiche preventive, misure igieniche, tempestive cure sanitarie di focolai patologici nella cavità orale. In caso di perdita dei denti, le protesi dovrebbero essere eseguite il prima possibile al fine di evitare la progressione di adentia.