Adenoidi: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Adenoidi - proliferazione patologica del tessuto linfoide delle tonsille nasofaringee, più spesso nei bambini 3-10 anni. È accompagnato da difficoltà di respirazione nasale libera, russare durante il sonno, voce nasale, naso che cola. Porta a frequenti malattie catarrali e infiammazioni nell'orecchio medio, perdita dell'udito, alterazione della voce, disturbi del linguaggio, sviluppo ritardato e formazione di un morso errato. La diagnosi viene effettuata da un otorinolaringoiatra sulla base di faringoscopia, rinoscopia, radiografia nasofaringea, esame endoscopico del rinofaringe. La rimozione chirurgica delle adenoidi (adenotomia, criodistruzione) non esclude la ricaduta della loro crescita.

  • Cause di adenoidi
  • Classificazione delle adenoidi
  • Sintomi di adenoidi
  • Diagnosi di adenoidi
  • Trattamento di adenoidi
  • Adenoidi - trattamento
  • Adenoidi - illustrazione

  • Adenoidi



    diatesi linfatico-ipoplasica). Nei bambini con questa anomalia, insieme alle adenoidi, si osserva spesso una diminuzione della funzione tiroidea, che si manifesta con apatia, letargia, gonfiore e tendenza alla pienezza.

    Un fattore predisponente nello sviluppo delle adenoidi può essere il disturbo alimentare (sovralimentazione) e gli effetti tossici di un certo numero di virus. L'infiammazione secondaria e un aumento delle adenoidi possono svilupparsi dopo infettive malattie infettive come pertosse, morbillo, scarlattina e difterite.

    russare. I bambini hanno spesso incubi. Durante il sonno, sono possibili attacchi di soffocamento, a causa del radicamento della radice della lingua.

    Con le adenoidi di grandi dimensioni, la fonazione è disturbata, la voce del paziente diventa nasale. I fori dei tubi uditivi sono chiusi da adenoidi allargate, che provoca una diminuzione dell'udito. I bambini diventano distratti e disattenti. A causa di adenoidi, si sviluppa iperemia congestizia dei tessuti molli circostanti (archi palatali posteriori, palato molle, membrana mucosa delle conchae nasali). Di conseguenza, i problemi con la respirazione sono aggravati, spesso si sviluppa la rinite, che alla fine si trasforma in rinite catarrale cronica.

    La proliferazione del tessuto adenoide è spesso complicata da adenoidite (infiammazione delle adenoidi). Con esacerbazione di adenoidite, ci sono segni di un'infezione generale non specifica (debolezza, febbre). Le adenoidi e soprattutto le adenoiditi sono spesso accompagnate da un aumento dei linfonodi regionali. Un decorso prolungato della malattia porta a una rottura del normale sviluppo dello scheletro facciale. La mascella inferiore si restringe e si allunga. A causa della violazione della formazione del palato solido, si verificano disturbi del morso. La faccia del paziente acquisisce un particolare "aspetto adenoide".

    Le adenoidi possono influenzare il meccanismo della respirazione. Quando una corrente d'aria passa attraverso la cavità nasale, si verifica una formazione riflessa del carattere di ispirazione ed espirazione. Pertanto, le persone respirano sempre attraverso il naso più in profondità che attraverso la bocca. Una lunga respirazione attraverso la bocca provoca una leggera, ma non compensata mancanza di ventilazione.

    Il sangue del bambino è peggio satura di ossigeno, c'è un'ipossia cronica del cervello indistinta. A causa di disturbi cronici dell'ossigenazione nei bambini con un prolungato decorso di adenoidi, talvolta si sviluppa qualche ritardo mentale. I pazienti spesso lamentano mal di testa, imparano male, hanno difficoltà a ricordare il materiale di formazione.

    Ridurre la profondità dell'ispirazione per un lungo periodo di tempo provoca l'interruzione del processo di formazione del torace. Il bambino sviluppa una deformità del torace come un "petto di pollo". Un numero di pazienti con adenoidi mostra anemia, una violazione del tratto gastrointestinale (alterazione dell'appetito, vomito, stitichezza o diarrea).

    Pharyngoscope. Lo studio valuta le condizioni dell'orofaringe e delle tonsille palatine. Viene determinata la presenza di un carattere mucopurulent staccabile sulla parete posteriore della faringe. Per l'ispezione delle adenoidi, il palato molle viene sollevato con una spatola.
  • Rinoscopia anteriore. Il dottore esamina i passaggi nasali. Lo studio consente di identificare il gonfiore e la presenza di una scarica nella cavità nasale. Le gocce di vasocostrittore vengono instillate nel naso del bambino, dopo di che diventano visibili le adenoidi che chiudono la choana. Al bambino viene chiesto di ingoiare. La contrazione risultante del palato molle provoca un'oscillazione delle adenoidi, in cui riflessi di luce visibile sulla superficie delle tonsille.
  • Rinoscopia posteriore. Il medico esamina i passaggi nasali attraverso l'orofaringe con uno specchio. All'esame, sono visibili le adenoidi, che sono un tumore emisferico con solchi in superficie o un gruppo di formazioni pendenti in varie sezioni del rinofaringe. Lo studio è altamente informativo, ma la sua attuazione presenta alcune difficoltà, specialmente nei bambini piccoli.
  • Radiografia del rinofaringe. La radiografia viene eseguita nella proiezione laterale. Durante lo studio, il bambino apre la bocca in modo che le adenoidi siano più chiaramente in contrasto con l'aria. La radiografia consente di diagnosticare in modo affidabile le adenoidi e determinare con precisione il loro grado.
  • Endoscopia del rinofaringe. Uno studio altamente informativo che consente un esame dettagliato del rinofaringe. È richiesto un esame per un esame di bambini piccoli.


  • otorinolaringoiatra. Nei bambini piccoli, le operazioni con adenoidi vengono eseguite in anestesia generale. Nei bambini più grandi, sono spesso eseguiti in anestesia locale. È possibile condurre la criodistruzione di adenoidi o la loro rimozione endoscopica.

    Nei pazienti inclini all'allergia, le adenoidi si ripetono spesso, quindi il trattamento chirurgico deve essere combinato con la terapia desensibilizzante. Con la crescita delle tonsille nasofaringee di 1 grado e la lieve violazione della respirazione si raccomanda una terapia conservativa (instillazione di una soluzione di protargolo al 2%). Al paziente vengono prescritti agenti fortificanti (vitamine, preparazioni di calcio, olio di pesce).