Allergia ai materiali protesici - cause, sintomi, diagnosi e trattamento
Allergia ai materiali protesici - protesi intolleranza utilizzati in protesi, con lo sviluppo di ipersensibilità di tipo ritardato e la comparsa dei sintomi clinici della stomatite protesica (sensazione di bruciore, dolore alla bocca quando si mangia, cambiamenti di sapore), segni allergiche di altri organi e condizione generale compromessa. Diagnosi di allergia ai materiali protesici base di anamnesi, esame clinico della bocca, un risultato di eliminazione e l'esposizione di test cutanei, test immunologici. Il trattamento include la sostituzione o la correzione della protesi, l'uso di antistaminici, nei casi gravi - glucocorticoidi.
Allergia ai materiali protesici
Odontoiatria e sviluppo nel cavo orale in risposta all'installazione di protesi dentarie in metallo, acrilati e altri materiali. Ipersensibilità ad un particolare materiale protesico caratterizzata dallo sviluppo di reazioni di tipo allergico ritardate, i sintomi spesso associata a una lesione della cavità orale, almeno - il tratto respiratorio superiore e la pelle.
Secondo le statistiche, l'intolleranza di materiale protesi è visto nel 6-10% dei pazienti che cercano un appuntamento con un dentista-ortopedico, con segni di allergia al materiale protesico possono apparire nei primi giorni dopo l'installazione della protesi, e pochi anni dopo la protesi.
odontoiatria ortopedica.
Circa venti metalli sono utilizzati nella produzione di protesi metalliche. Questo acciaio inossidabile e leghe di cromo cobalto, argento e palladio, oro, platino, nichel, ferro, titanio, manganese, silicio, molibdeno e altri materiali utilizzati nella protesi stessa, formando composti particolari di essa. Ciascuno di questi metalli può causare lo sviluppo di una reazione allergica in vari momenti dopo la protesi. Allergie contribuiscono allo sviluppo di processi elettrochimici nella cavità orale, la cui intensità dipende dalla particolare composizione della lega, il grado di eterogeneità delle sue inclusioni metalliche costituenti protesi qualità di fabbricazione, pH saliva e altri fattori.
Spesso c'è un'allergia ai materiali protesici fatti di composti polimerici (acrilati). Molto spesso si tratta di protesi di piastre rimovibili complete, composte da un solido (acrilico) o da una plastica morbida. In questo caso il fattore causativo principale della reazione allergica di acrilati - monomero residuo è metil metacrilato, il cui contenuto in protesi plastica è da 02 a 1%, e non conformità con la tecnologia di produzione può aumentare fino a 8%.
Le suddette sostanze contenute nelle protesi metalliche e acrilici sono antigeni incompleti (apteni) e sono convertiti in veri allergeni (antigeni coniugati) facendo reagire con proteine tessuti orali. Questo dà luogo a un tipo ritardato reazione allergica allo sviluppo di contatti stomatiti, e altre manifestazioni cliniche di allergia ai materiali protesici. Il rischio di malattia aumenta con lesione meccanica della mucosa orale, microdamage aumento protesi acidità e saliva opposto nel processo di corrosione del disegno protesico.
stomatite allergica può essere interrotto stato generale di salute con l'avvento di una maggiore stanchezza, irritabilità, ansia e preoccupazione, spesso segnata riacutizzazione di malattie croniche stomaco e intestino (gastroduodenite, colite), tratto biliare (colecistite).
Allergie ai materiali protesici di plastica (acrilati), la denuncia principale è l'espressione di una sensazione di bruciore nel campo letto protesico, di solito sulla mascella superiore, che è il motivo per cui l'uso di protesi spesso diventa impossibile. La sensazione di bruciore si nota anche nell'area delle guance, delle labbra, del palato molle, sulla lingua. Allergia ai materiali protesici di plastica può essere visualizzata e lesioni della pelle del viso, mani (arrossamento, gonfiore, eruzione cutanea come bolle, erosione, poi si restringe a buccia, pelle secca, crepa) fenomeni rinite allergica, congiuntivite, gastrite.
dentista e allergologo-immunologo, risultati di test di laboratorio, campioni di pelle e provocatori.
Visto dalla bocca rivelato fenomeni di iperemia, edema, secchezza delle mucose, la presenza di emorragie petecchiali, impronte tracce denti sulle superfici mucose e laterali lingua buccali. Con lo sviluppo di un'allergia al materiale protesico metallico può rilevare violazione dell'integrità del ponte, in particolare nel punto di saldatura, la presenza di film di ossido. stomatite allergica da contatto derivante dopo dentiere di plastica installazione, tranne le caratteristiche di cui sopra è caratterizzata dalla comparsa sulla mucosa protesica crescite letto papillomatoznyh.
Per identificare allergie ai materiali protesici sono utilizzati e vari test diagnostici utilizzati in allergia, in particolare cutanea gocciolamento, skarifikatsionnye e intradermica, nonché l'eliminazione ed esposizione. L'eliminazione del problema è quello di rimuovere la protesi per un periodo di 1-2 giorni fino ad una settimana e osservando la dinamica dello stato della cavità orale e il letto protesico. Dopo l'esecuzione sollievo dei sintomi di infiammazione allergica dell'esposizione, cioè reinserimento della stessa protesi e verifica la reazione dell'organismo a tale installazione.
Inoltre, in odontoiatria protesica può essere utilizzato prova protesi isolante da mucose lamina d'oro che è cementato e legato alla protesi. La completa scomparsa dei sintomi allergici al materiale protesico indica la sua intolleranza.
Convalidare malattie allergiche possono essere natura e durante speciali test immunologici con rilevamento di anticorpi specifici presenti nel siero e vari componenti cellulari. La diagnosi differenziale delle allergie ai materiali protesici viene effettuata con la natura contatto meccanico stomatite, stomatite virali, batteriche e fungine, carenza di vitamina, diabete e altri disturbi endocrini, gastrite con bassa acidità, disordini neurotici.
Trattamento dell'allergia ai materiali protesici
La rimozione di allergia ai materiali protesici può nella rimozione di strutture problematici della cavità orale e la protesi ripetuto materiali indifferenti dopo rilievo completo delle manifestazioni di stomatite allergica. A volte usato adattamento della protesi dentaria esistente (il suo isolamento dal letto protesico mucosa) di metallizzazione materiali biologicamente inerti (spesso si zolotoplatinovye leghe).
Trattamento della stomatite allergica da contatto eseguita utilizzando agenti antisettici e anti-infiammatorie locali, antistaminici, talvolta usato ormoni glucocorticoidi per applicazione topica.
La prevenzione di allergie ai materiali protesici sulla base di una preparazione approfondita per protesi nella raccolta storia allergica, che ospita persone provenienti da gruppi a rischio (anatsidny gastrite, reazioni allergiche nel anamnesi, età 40-60 anni, i dati sulle inclusioni intolleranza metalliche e plastiche) la prevenzione di campioni di pelle con i componenti materiali da usare. L'implementazione di tali campioni dovrebbe essere effettuata solo in istituti specializzati da medici allergici certificati.